正常情况下,肺泡上皮细胞之间通过紧密连接保持上皮细胞的屏障作用,防止气体从肺泡漏向间质、液体从间质漏向肺泡腔内。气道压力过高导致局部肺泡容积过大,跨壁压(肺泡内压与胸腔内压之差)过高,易引起内皮细胞及基底膜破坏,使毛细血管通透性明显增加,肺泡过度膨胀,肺泡上皮细胞断裂,导致肺泡内气体进入间质,形成间质气肿。同时也对支气管上皮细胞、肺泡上皮细胞、肺血管内皮细胞和肺泡巨噬细胞等产生牵张作用,细胞感知机械力,并传导机械信号,导致促炎因子和化学趋向性因子的产生,造成炎症细胞在肺内蓄积,促使急性肺损伤,同时炎症细胞 ......