在控制高血糖的基础上进行合理的降压治疗极为重要。应强调尽早、积极并坚持治疗,使血压下降到接近正常范围内,最好在合并症发生之前即开始治疗。糖尿病患者多伴有肥胖,通过适当的锻炼和饮食治疗使体重达到标准体重,随着体重恢复正常,胰岛素抵抗减轻,不仅使糖代谢异常得到改善,而且也使高血压病情减轻。现已发现糖尿病伴高血压的病人对去甲肾上腺素的升压反应增强,而β受体阻滞剂能降低交感神经的活性,因而能有效地降低糖尿病高血压病人的血压。总之,在糖尿病合并高血压的治疗中,必须考虑药物对糖代谢和肾功能带来的影响,以期达到既减少对 ......