[病理学]第一节 动脉粥样硬化病理及其分期

在明显的动脉粥样硬化病变发生之前，在动脉内膜损伤时，可出现脂质浸润前期的内膜改变。这些危险因素包括：动脉分叉部位的血液涡流、高血压所致的局部剪切力、高胆固醇血症、糖尿病（特别是胰岛素抵抗）、吸烟、血液中血管活性肽、免疫复合物和感染等。内皮细胞的损伤或局限性内皮细胞剥脱，使内皮细胞通透性增加。受损伤或剥脱的内皮细胞表面常见有血小板粘附、内皮细胞间隙增宽、粘附的血小板发生聚集、融合或分解。随后发生动脉粥样硬化病理改变。由于这种晚期的狭窄性斑块所致的冠脉管腔严重或完全闭塞，在临床上常无明显的缺血性表现，因为保护 ......