[诊断]六、诊断与病因鉴别诊断

由于自发性脑室内出血的临床表现可轻可重、变化不一，因此CT问世以前，确诊多根据手术或尸解。然而对活体术前病例或症状轻者临床上常诊断困难或漏诊、误诊。自发性脑室内出血单靠临床查体确诊困难，应及时行特殊检查，尤其是CT扫描检查和数字减影脑血管造影检查，这对于明确病因是十分必要的。即使如此，亦会发生漏诊，因为某些轻型脑室内出血病人可仅表现为头痛、头晕、恶心呕吐等，而无意识障碍或脑定位体征。所以有条件者应放宽CT扫描检查指征，并及时行其他辅助检查。另外，其他少见或罕见病因的脑室内出血，多有明显的病因可查，根据病史 ......