[诊断]第二章 心力衰竭的诊断程序和评价方法

心力衰竭或心功能不全的患者就诊原因有以下三方面：1 .运动耐力降低。有关此标志物的研究肯定了其在急诊室诊断心力衰竭的价值，结合临床评估用于鉴别心力衰竭和其他原因引起的呼吸困难。在左室肥厚、心房颤动、急性心肌梗死、心肌缺血、肺栓塞和慢性阻塞性肺疾病（COPD）时BNP也可见升高，因此，在鉴别心源性和非心源性呼吸困难时要考虑这些因素，谨慎分析解释，当心力衰竭诊断不清时可借助BNP水平，但不能单凭BNP升高肯定或否定心力衰竭的诊断。晚近的列队研究发现，尽管在EF保存的心力衰竭患者中，既往心肌梗死史者少见，但心力 ......