型变态反应与前三型不同,其发生机制与抗体和补体无关,主要是由致敏T淋巴细胞介导的免疫损伤,故也称细胞介导的超敏反应(cell mediated hypersensitivity)。其组织学特点主要为围绕毛细血管周围的淋巴细胞和单核‐巨噬细胞浸润的渗出性炎症。此型反应一般是致敏机体再次接受相同抗原刺激24~46小时后发生的组织损伤,这是因为后期反应在并非由抗原特异性致敏的淋巴细胞和巨噬细胞参与下,才暴露出来的,故发生的较Ⅰ、Ⅱ型为晚,所以亦称为迟发型超敏反应(delayed hypersensitivity ......