[治疗]第二节 血流储备分数

正常冠状动脉中血液动能在冠脉远端和近端基本一致，能量丢失少，因此远端和近端的压力也保持不变。随着位于心外膜处冠状动脉病变不断进展，狭窄不断加重，血液流动能量转化为动能和热能（过病变处时），因此病变远端压力的降低反映了血液能量的丢失。为了维持正常静息状态下心肌灌注，最初通过降低心肌阻力对狭窄引起的冠状动脉血液灌注减少以代偿。在实验动物模型中，当管腔狭窄达到50%时，血流量就会出现减少。在人群中，一旦狭窄严重到冠脉血流量低于正常情况下75%水平，那么在足够运动耐量下，患者会出现心肌缺血症状。当血流量低于25% ......