[概述]第八节　食管异物与穿孔

食管异物是临床常见的急症之一。其危害程度与异物的性状、大小及在食管中停留的部位、时间等有关。对食管异物作出早期的判断并给予及时、正确的处理是防止其近、远期并发症的关键。若平片发现有纵隔积气、积液、胸腔积液或液气胸表现，多提示有食管穿孔可能，此时食管碘油造影有可能显示穿孔部位。食管镜检查可确诊异物，有时因异物嵌顿，食管黏膜高度充血水肿或出血而不易看到异物，此时应考虑已有食管穿孔的可能。对主动脉穿孔及食管穿孔的治疗可见有关章节。保守治疗:瘘口较小、污染不重（如器械引起的穿孔）的穿孔患者，可采用保守治疗。食管异 ......