[发病机制]【发病机制及病理生理】

肾前性AKI由肾脏血流灌注不足所致，见于细胞外液容量减少，或虽然细胞外液容量正常，但有效循环容量下降的某些疾病，或某些药物引起的肾小球毛细血管灌注压降低。心排量降低.全身血管扩张.肾动脉收缩.肾自主调节反应受损。在肾前性AKI早期，肾脏血流自我调节机制通过调节肾小球出球和入球小动脉的血管张力，即入球小动脉扩张和出球小动脉收缩，以维持GFR和肾血流量，可使肾功能维持正常。其发病机制主要为Ⅳ型变态反应。在此间期，肾皮质大量区域出现无灌注或低灌注状态，导致GFR下降。 ......