脑的血液供应来自颈内动脉系统和椎动脉系统,椎动脉汇合成基底动脉,两侧颈内动脉与基底动脉构成Willis环。颅脑手术麻醉管理的主要目标是在全身血流动力学稳定的基础上,维持脑血流-脑代谢耦联,避免颅内压升高,苏醒迅速,便于术后早期进行神经功能评估,及时发现血肿、脑疝形成及脑缺血等颅内并发症。理想的”现代神经外科麻醉除提供基本的麻醉状态外,还应包括维持全身和脑血流动力学(包括控制交感神经张力)稳定,维持体温、血浆渗透压和血糖在正常范围,使脑组织松弛,并能根据需要尽快苏醒。吸入麻醉虽已广泛应用于神经外科麻醉,但尚 ......