[治疗]第十五章 腹腔镜下直肠癌根治术

1 .中上段直肠癌，癌肿直径5cm以下。由乙状结肠系膜和小盆腔交界处开始切开后腹膜，沿左髂总动脉表面游离，显露腹主动脉（图15-6），在距左右髂总动脉分叉约4cm处，分离出肠系膜下动脉（图15-7）。用肠钳试抓直肠下端裸化的肠管,同时在体外经肛门用生理盐水冲洗直肠下段。离（图15-13），切开骶骨直肠韧带进入骶前间隙（图15-14），沿疏松间隙分离直肠后骶前间隙（图15-15）。在距癌肿下缘3～5cm直肠壁进行裸化，用直线切割闭合器在此离断直肠（图15-19）。做注水充气试验检查吻合口，用大量蒸馏水冲洗腹 ......