[诊断]第四节 诊断与鉴别诊断

病史是诊断的起点，不可忽视。典型的周期性和节律性上腹部疼痛可提供重要线索。但有“典型”症状者未必患有消化性溃疡，而相当部分消化性溃疡疼痛常不典型，甚至无疼痛症状。有许多消化系统或非消化系统疾病的症状与消化性溃疡常有混淆，因而单纯依靠病史难以作出可靠诊断。Hp检查应列为常规检查，鉴别诊断所需检查也应实施。溃疡病并发症也是诊断的重要内容。完整的消化性溃疡诊断尚应包括:①病名(如胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门管溃疡、十二指肠球后溃疡、复合性溃疡等).乃至心绞痛、心肌梗死、心包炎、胸膜炎等有时都可能与溃疡病混淆，或相 ......