[治疗]一、麻醉前评估

麻醉前需对病人作全面的评估。心功能分级,见第一章《麻醉前病情评估》表1‐3。瓣膜性心脏病术前评估的重点：瓣膜病种类、病史长短、有无风湿活动、有无心内膜炎、肺动脉高压、心律失常、心功能状况、药物治疗史等。高血压与冠心病的发病率呈正相关，且多先于冠心病。如左室射血分数（EF）＜ 0 ﹒ 4，左室舒张末期压（LVEDP）＞ 18mm Hg，心指数（CI）每分钟＜ 2 ﹒ 2L／m2，或影像检查示多部位心室运动障碍者，表示左室功能差，约相当于心功能的Ⅲ或Ⅳ级。X线片示心胸比值＞ 0 ﹒ 7是高危的征象。 ......