[治疗]第二节　麻醉方式的选择

眼科手术大多数能在局部浸润和球后阻滞下实施。局部麻醉对眼压影响小，术中患者能主动配合。但可能出现局麻药中毒，球后出血以及心律失常，部分患者因为麻醉效果不完善，不能耐受手术。显微手术及复杂的眼内手术，手术操作精细，需时较长，要求眼球绝对不动，局麻难以满足要求，需选用全身麻醉。眼球摘除、眼内异物取出等手术，常需广泛分离筋膜囊，应将麻药注射于筋膜囊与巩膜之间，以麻醉睫状神经的分支。1 )如眼球仍可运动而影响手术，应追加球后注射或对未麻痹的眼外肌行局部浸润麻醉，最多见的是上斜肌。需检查球后麻醉效果，必要时追加麻醉 ......