鞍区术后尿崩系下丘脑-垂体柄-垂体后叶轴损伤所致。术中辨清垂体柄并加以保护,尽量避免损伤垂体柄的供血穿支动脉,是减少术后尿崩症的关键。通常认为如果垂体柄完全受损或离断,则不可避免地会发生顽固性尿崩。垂体柄损伤部位的高低和程度决定了尿崩症的发生和程度。越靠近下丘脑,尿崩症的发生率越高,部位越低,尿崩症的发生率越低。术前磁共振成像薄层扫描有助于对垂体柄的辨认,在磁共振成像增强扫描时垂体柄一般均匀强化。去氨加压素(抗利尿激素替代物)是目前长期治疗中枢性尿崩症的选择。另外,氯磺丙脲、卡马西平、氯贝丁酯、噻嗪类利尿 ......