远端肾小管酸中毒(distal renal tubular acidosis,dRTA)是由于远端肾小管排泌H +障碍,尿NH4 +及可滴定酸排出减少所致。型肾小管酸中毒有原发性和继发性,原发者见于先天性肾小管功能缺陷,多为常染色体显性遗传,也有隐性遗传和特发病例。由于肾结石和肾钙化,患儿可有血尿、尿痛等表现,易导致继发感染与梗阻性肾病。根据以上典型临床表现,排除其他原因所致的代谢性酸中毒,尿pH > 5.5者,即可诊断dRTA,确定诊断应具有:①即使在严重酸中毒时,尿pH也不会低于5.5。如早期发现,长 ......