[治疗]四、治疗

皮质醇增多症的诊断一旦确定，应立即进行治疗。治疗原则一方面要除去病因减少体内皮质醇，另一方面又要保证垂体及肾上腺的正常功能不受损害。ACT H依赖性皮质醇增多症应以经蝶微腺瘤摘除术为首选，若手术失败或不能手术者则行垂体放疗或双侧肾上腺次全切除术或药物治疗。而原发性肾上腺肿瘤则首选肾上腺肿瘤切除术。密妥坦化疗剂量为6g／d，连续4～6个月后可改用小剂量维持，其不仅能抑制皮质醇的合成，还对肾上腺肿瘤组织有直接破坏作用，良好疗效的病例有维持5年者。 ......