[发病机制]一、心室内传导延迟对左室收缩功能的影响

左束支传导阻滞的发病率随着年龄增长而增加，常见于冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、主动脉疾病和心肌病患者。老年患者的左束支传导阻滞被认为表示心室肌的进行性退行性疾病。一组应用超声心动图评估300例住院患者左室功能的研究表明，无论为何种病因，左束支传导阻滞与左室收缩功能不全相关。QRS增宽是心力衰竭患者左室收缩功能不全的重要预测因子。在3500例心力衰竭患者的研究中，Shenkman等发现，当QRS宽度逐渐超过120ms时，左室收缩功能不全的发病率逐渐升高。这使得血流在早激动区域和晚激动区域之间游荡，导致左 ......