[治疗]第七节 STEM I的严重并发症及处理

STEMI后，由于心肌坏死、心律失常或机械性并发症，常引起急性期心力衰竭，合并此类并发症的患者近期和远期预后不佳。临床上可表现为轻度肺淤血，左心衰竭或肺水肿，血流动力学监测可见每搏心输量和心排血量下降、左心室充盈压升高，严重者可表现为心源性休克，患者出现持续的血压下降、严重的组织灌注不足。对STEMI合并心力衰竭和心源性休克患者必要时需行血流动力学监测，以评价左心功能的变化、指导治疗及监测疗效。漂浮导管血流动力学监测适应证：严重或进行性心力衰竭或肺水肿、进行性低血压或心源性休克、可疑机械并发症（例如室间隔 ......