[治疗]第九节 近端胃切除术

1896年Milwlicz进行近端胃切除的尝试，但其成功是在12年后的1908年Volcker（腹腔切开法），至今为止仍为临床所常用的手术治疗方法，尤其作为针对早期癌的缩小手术广为应用。近端胃切除术时，淋巴结廓清D0为不足D1的廓清，D1为①、②、、4sa、4sb、⑦，D1 +为D1 +、⑨、11p。于食管下段的前壁寻找到迷走神经的前干，后壁找到迷走神经的后干予以保留，在游离食管下段时，对于下段食管应尽可能保留足够长度，不损毁横膈食管韧带，有助于防止术后反流。术后注意肺部并发症及循环系统的并发症，与手术有 ......