[发病机制]1﹒肺动脉高压

肺血管的器质性改变:肺心病患者当反复发生支气管周围炎时,间质炎症常波及邻近的肺动脉分支，引起动脉壁增厚、狭窄或纤维化。因此，肺毛细血管床大为缩减，肺循环阻力增大。长期肺循环阻力增加，可使小动脉中层增生肥厚，加重了肺循环阻力，造成恶性循环。肺血管床的减少在影响肺动脉高压方面虽有一定作用，但程度较轻，范围不广，则肺动脉压力升高不明显。只有当毛细血管床总横断面积减少超过70%时，肺动脉压力才明显上升。COPD患者因肺毛细血管床的减少和肺血管顺应性下降等因素，血管容量的代偿性扩大明显受限，因而肺血流增加时，肺血管 ......