[治疗]第八节　三尖瓣下移畸形 （Ebstein畸形）

1 .三尖瓣下移畸形常合并房间隔缺损或卵圆孔未闭。取平行房室沟纵行右心房切口， 3 - 0带垫片间断褥式缝合自右心室侧缝入、右心房侧缝出，并加垫片打结，将移位的后瓣环和隔瓣环向上拉至房室交界的适宜水平，以消除房化无功能的右心室。最后用5 - 0聚丙烯缝线连续缝合，将前瓣叶和部分瓣叶重新缝合固定于三尖瓣环上，再用成形环加固缝合于三尖瓣环。用2 - 0缝线加垫片间断褥式缝合心房壁，自右心室侧缝入、右心房侧缝出，近冠状窦附近将缝线缝置在冠状静脉窦上方真正的心房壁，重建房室环。如患儿存在肺动脉闭锁，则不宜施行以上 ......