术前影像学定位检查,准备开窗用的骨刀和常用器械。沿棘突作2.5cm长纵切口(图8‐10A、B),暴露单侧椎板和关节突,将2.5cm宽的特制椎板拉钩的尖端插入横突的骨质内,拉开肌肉,暴露关节突关节(图8‐。12),暴露下一椎骨的上关节突关节面,然后再在关节面的中央(相当于椎弓根的内侧缘)纵行截骨(图8‐.用小号直骨刀在椎间盘或突起的骨赘上作方形开窗,然后,用髓核钳摘除髓核组织,图8‐16向内侧剥离牵开神经根,暴露突出的椎间盘。回病房取仰卧位,压迫伤口可以减少出血,术后24~48小时拔除引流管,在床上练习仰卧 ......