[诊断]第二节 脑梗死的早期诊断

脑梗死溶栓治疗的效果在很大程度上取决于开始治疗的时间，即争取在脑组织的缺血性损害处在可逆期时再灌注，超过此期的再灌注会引起再灌注损伤和脑出血。因此，早期诊断是决定治疗效果的基础，但脑梗死早期的改变在现代检查仪器上表现不明显，以下一些表现可作为诊断的参考。由于有前交通动脉供应侧支循环，如前交通动脉发育良好并供应侧支循环良好，A1段阻塞可无临床症状，远端栓塞可损害额叶内部，引起下肢瘫痪，可伴有皮质性感觉障碍及排尿障碍。不仅可以了解血管栓塞的部位和程度，还可了解侧支循环情况，以决定治疗途径和方案。 ......