[治疗]二、主动脉瓣狭窄的介入治疗

风湿性炎症导致瓣膜交界处粘连融合，瓣叶纤维化、僵硬、钙化和挛缩畸形，因而瓣口狭窄。几乎无单纯的风湿性主动脉瓣狭窄，大多伴有关闭不全和二尖瓣损害。超声心动图可助诊断。PBAV虽然已经成为常规介入治疗手段，但仍然存在许多重要限制，例如多数病人术后仍有较明显的残余狭窄、主动脉瓣口面积增加幅度有限、远期再狭窄率和病死率相对较高。根据主动脉瓣环直径选择球囊导管,球囊直径与主动脉瓣环直径的比值为1.1～1.2较为合适。多数术者习惯选用Inoue球囊导管,因为其球囊导管直径能准确控制，扩张时球囊能良好固定于主动脉瓣口。 ......