[治疗]第三章 经鼻内镜挽救性手术治疗放疗后局部复发鼻咽癌

鼻咽癌多为低分化鳞癌，放疗为首选，5年总体生存率可达64.4%（卢泰祥等，2005），约10%左右的病例放疗后局部复发（Yu等，2005）。对于复发病例，挽救性放射治疗或手术治疗成为主要治疗手段。开放式挽救性手术技术成熟，但创伤大，术后并发症相对多见。近来开展的经鼻内镜挽救性手术，入路直接、创伤小、并发症少，已取得一定经验（Chen等，2007。本章对放疗后鼻咽癌的局部复发侵袭特点、经鼻内镜挽救性手术的相关解剖、内镜挽救性手术的现状、应遵循的肿瘤外科原则及可能手术入路进行综述。我们有理由相信，在颅底侵袭局 ......