[治疗]四、手 术 方 法

1 ﹒认真全面的评估详细询问病史，受伤机制，副损伤，年龄，身体状态，有无糖尿病史及周围血管病变，术野软组织状况。详细检查并记录神经损伤情况。患者侧俯卧位，切口起于肩峰内侧，沿肩胛冈走行至肩胛骨内缘转向肩胛下角，直视下切断并向外侧翻转三角肌后部纤维，沿肩胛下肌与小圆肌间隙进入（若此间隙因小圆肌存在变异而难以分离时，可部分劈开肩胛下肌下缘），以充分显露肩胛骨体部外缘、肩胛颈及盂缘后方骨折。肩胛骨体部骨折（图28‐14A～C）、肩胛颈骨折、肩胛冈骨折、用重建钢板，肩胛盂骨折可用拉力螺钉，可吸收螺钉，重建钢板，克 ......