[治疗]四、手 术 方 法

1 ﹒术前完善各项检查根据病理结果及全身检查对肿瘤进行分期或分析，估计需要切除和重建的范围。切断或牵开内侧绳肌进入窝，识别缝匠肌，屈曲膝关节，进入窝，探查血管、胫神经和腓总神经，探查缝匠肌管内的股浅动脉，必要时将股浅动脉从内收肌管中游离出来，在内收肌管入孔处切断大收肌的肌腱，牵开股浅动脉，经探查如血管无肿瘤累及，可以进行保肢术（图52‐。切开股直肌和股内侧肌间隙，暴露深处的股中间肌，将股中间肌完整的保留在股骨干和骨肿瘤的软组织肿块上，必要时将部分股内侧肌连同肿物切除，切除部分膝关节囊，切断内侧肌间隔、外侧 ......