[治疗]二、手 术 方 法

生长棒加Luque钢丝器械，方孔Harrington钩棒系统。沿棘突作纵切口，常规暴露椎板后部结构，切除中胸段4～6节棘间韧带、黄韧带直达硬脊膜外，然后在其上端凹侧的下关节突上用骨刀作L形截骨，去掉部分骨质作成置钩床（图15‐。再在咬除棘突间黄韧带的下端，侧弯凹侧的关节突间切除部分下关节突，暴露下一椎板的上缘，用骨刀在其上缘开槽，将方孔下钩置入槽内嵌紧（图15‐。图15‐3将钩插入椎板上缘的槽内，能防止钩的旋转活动。将4～6节椎板下钢丝提拉固定在生长棒上，拧紧后产生矫正脊柱侧弯和重建胸后凸的作用（图15‐ ......