[治疗]问题解答

1 ﹒作为值班麻醉医师，遇下肢外伤的患者，你如何判断病情及其严重程度？针对此患者，尤其注意活动性出血。答：患者迅速失血超过全身总血量的20%时，即出现休克，常见的表现有：患者主观感觉呼吸困难，呼吸频率、心率加快，血压降低，四肢皮温低，末梢循环差，动脉搏动微弱等。答：①麻醉前没有充分的扩容，急诊科建立的静脉通道看似足够通畅，但是值班医师没有考虑到容量是否足够就实施椎管内麻醉。加强院前、院内急救和加强多部门协作,如本病例入手术室前输入液体严重不足（追问病史：入手术室前才建立静脉通道），配血时间太长等。遵义医学 ......