[治疗]第三节 抗菌药物在呼吸系统的药动学和药效学

炎症因素:多数抗菌药物在炎症组织的穿透力提高,但喹诺酮类、氯霉素、土霉素、多西环素、米诺环素、阿奇霉素则属非炎症依赖性，即在炎症时组织穿透力并无增加。一般说β内酰胺类抗生素在呼吸道分泌物（痰）中的浓度仅有血清浓度的5%～10%，但其抗菌活性高（即M IC低），在呼吸道感染中应用最广。喹诺酮在呼吸道中的浓度大多达到血清浓度的50%以上，甚至超过血清浓度（＞ 100%），而肺组织的浓度为血浓度的3～4倍。克林霉素应用常规剂量后痰可达到有效浓度，并且具有穿透痰中粘蛋白成分的较强能力。因为粘蛋白能保护细菌使很多药 ......