[临床表现]（一）肺栓塞的常见症状

无论是症状或体征对急性或慢性肺血栓栓塞的诊断都是非特异的和不敏感的。呼吸困难（气短）有时很快消失，数日或数月后可重复发生，系肺栓塞复发所致，应予重视。胸膜性胸痛的原因尚有争论，但迄今仍认为这种性质的胸痛发作，不管是否合并咯血均提示可能有肺梗死存在。胸痛除需与冠心病心绞痛鉴别外，也需与夹层动脉瘤相鉴别。慢性栓塞性肺动脉高压的咯血多来自支气管粘膜下支气管动脉系统代偿性扩张破裂的出血。发生率约为55%，原因不清，可能与胸痛或低氧血症有关。虽90%以上的肺栓塞患者可能有呼吸困难，但典型的肺梗死胸膜性疼痛，呼吸困难 ......