[速览]三、创伤性膈疝

创伤性膈疝包括胸腹部外伤、手术或膈下感染后所致的膈肌破裂，腹腔脏器疝入胸腔。引起创伤性膈疝的常见原因有：①直接外伤：胸腹部贯穿伤（枪弹伤、刀刺伤等）。手术损伤:如涉及食管贲门或其他在膈肌附近的手术.严重的胸腹闭合伤:如压伤、钝性外伤、爆炸伤等,由于胸腔和腹腔内压力突然改变，亦可导致膈肌破裂。病程长者疝入内脏多有与膈肌或肺粘连。为减少漏诊，要求急诊处理胸腹外伤时，要提高警惕性，有膈肌破裂可能性时应作相应的检查。一般外伤性膈疝，通过常规胸部X线检查，胃肠造影，人工气腹、CT或MRI检查（作矢状面或冠状面断层显 ......