[并发症]第五节 急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭（ARF）是心脏手术后常见的并发症，各文献报道的发生率由于对急性肾功能衰竭定义不同而各异（1%～30%）。有研究报道少尿型和非少尿型急性肾功能衰竭的发生率分别为2%及7%～10%。主动脉外科手术后的肾功能衰竭更为常见，少尿型或需要替代治疗的急性肾功能衰竭增加了多种并发症的风险，导致ICU时间延长，死亡率升高。少尿且利尿效果不好是肾灌注不足的首要表现，在出现肌酐升高之前及早纠正低血容量、低心排以保证灌注量，同时维持有效的肾灌注压是治疗肾前性ARF的根本方法。如系肾血管供血中断，导致严重的肾梗死 ......