[治疗]（四）纤支镜在危重病人气道管理中的应用

建立人工气道是抢救呼吸衰竭及心肺复苏的主要手段。经口气管插管清醒病人难以耐受，应用纤支镜引导经鼻气管插管，创伤小，纤支镜能直视声门，插管准确快速（一般1～3分钟）又能经纤支镜吸痰及注入表面麻醉剂，气管粘膜刺激小，清醒病人亦能接受插管。然后选择内径6.5～7.5mm的聚氯乙烯或硅酮消毒无菌低压气囊导管，套于纤支镜外，纤支镜及导管下段均涂以无菌硅油或液体石蜡，以减少导管与纤支镜的摩擦。可采用床边局麻下经纤支镜用小量（20～30ml）无菌生理盐水做支气管冲洗、吸引，针对病变严重程度每次可进行3～5次冲洗，可起到 ......