[病理生理]第三节 病理生理

ARDS的标志性病理生理变化是血管壁对蛋白质的通透性增高，导致非心源性肺水肿，即使是轻微的肺毛细血管压的增高（肺毛细血管压增高可因静脉输液和／或脓毒血症的心肌抑制引起）也可以导致肺间质和肺泡水肿。低灌注、缺氧、感染等均可影响肺表面活性物质的合成和代谢，迅速出现以下病理生理变化。尽管ARDS通常不被认为是气道疾病，但支气管壁水肿和细胞因子介导的支气管痉挛常导致气道阻力增高。肺血管平滑肌张力增高，血管周围水肿、微血栓和体液因子，如白三烯（leukotriene）、血栓素A2（thromboxane A2）可直 ......