第1肋骨内缘结节上有前斜角肌附着,上面有中斜角肌附着,外缘有前锯肌附着。前斜角肌结节前有锁骨下静脉,结节后与中斜角肌之间有锁骨下动脉和臂丛神经,紧贴第1肋骨转向腋窝(图16‐。后斜角肌附着于第2肋。膈神经在前斜角肌前面从上外向内下方走行。第1肋近胸椎横突处毗邻颈星状神经节。切除第一肋的并发症有:图16‐16第一肋毗邻、第一肋(引自顾恺时胸心外科手术学第三版)。前斜角肌以腱性韧带在第1肋骨前斜角肌结节处附着很紧,一般先将前斜角肌和中斜角肌附着处剪断,不用骨膜剥离器强行剥开。神经损伤如臂丛神经、膈神经、胸长神 ......