确定肺移植后麻醉师要充分了解患者情况,心功能要包括导管和核素扫描的资料,特别是超声心动图资料,尤其是右室功能。由于病理生理改变的影响,右心功能是手术中考虑的主要问题,关系到药物的选择、呼吸方式和循环支持。由于手术中血流动力学和气体交换的改变可能非常快,所以监测异常重要,除了常规监测以外,要使用经食管超声心动图(TEE),需测定右室射血分数(RFE)并持续监测静脉氧分压。为了肺移植的成功,一些辅助设备是必要的,能够提供高吸呼比,而且在吸气压力很高的情况下可以提供大气流的呼吸机,能为一侧肺通气的设备,包括持续 ......