[概述]二、ETT-BF与VAP的关系

人们认为，微生物引发VAP须先进入下呼吸道，然后才能黏附于呼吸道黏膜及肺部引起持续感染。研究表明，微生物进入下呼吸道有四种途径：第一，吸入含有微生物的分泌物。其中，ETT内感染性分泌物的积聚并向下呼吸道的扩散是VAP发病的机制之一。同时对所有导管进行的细菌培养，有33个导管存在细菌定植，菌落计数显示每厘米导管上定植的细菌最高可以达到106CFU。ETT作为留置于人体气道中的外源性异物，为病原微生物提供聚居所，使得这些病原微生物可以黏附于ETT表面并形成BF，在MV气流等条件下向下呼吸道扩散、黏附增殖并最终 ......