[临床表现]（四）临床表现

肺脓肿多发生于壮年，男多于女。急性肺脓肿中，70%～90%为急性起病，且多数有齿、口咽部感染灶、或手术、劳累、受凉等病史。畏寒、高热，体温达39℃～40℃，伴有精神不振、全身乏力、食欲减退等全身毒性症状。炎症累及胸膜可引起胸痛。病变范围较广时可出现气急。但由厌氧菌引起的肺脓肿中40%不表现为臭痰，因此无臭痰不排除厌氧菌诊断。有1／3病人有不同程度的咯血，偶有中、大量咯血而突然窒息致死。一般在咳出大量脓痰后，体温明显下降，全身毒性症状随之减轻，数周内一般情况逐渐恢复正常。肺脓肿破溃到胸膜腔，出现脓气胸，临床 ......