眼压和眼心反射分别是内眼和外眼手术所涉及的两个重要问题,与麻醉关系极为密切。而围术期用药又常干扰患者的正常生理。眼科急症手术最常见的是开放性眼外伤手术,对伤口较大者用表面麻醉加局部麻醉有时是不安全的,如患者不合作及有全身麻醉条件,应采用全身麻醉下手术,以便减少术中眼内容物脱出。在患者清醒前约5分钟给予利多卡因( 1.5mg/kg , IV ) 、瑞芬太尼( 0.5 μ g/kg , IV )或非麻醉性镇痛药(如氟比洛芬酯1mg/kg ) ,可以使患者的麻醉苏醒平稳。 ......