[速览]十五、术后残余分流

术后残余分流既可发生于心脏穿透伤术后，也可出现于心脏闭合性损伤手术之后，系室间隔破裂所致。其原因为室间隔严重挫伤坏死后延迟出现室间隔破裂：或小的创伤性室间隔破裂于心脏破裂手术中漏诊。或心脏贯穿伤后在室间隔上形成一个薄弱区逐渐形成缺损。或较大的创伤性室间隔破裂缺损予行直接缝合修补后缝线撕脱形成残余分流。室间隔裂口较小所形成的残余分流对血流动力学影响不大，病人心功能可正常。小的室间隔裂口可直接加垫片行褥式缝合修补，大于1.0cm的室间隔缺损必须用补片修补，以防再次撕脱形成残余分流。 ......