[治疗]一、细菌耐药机制

在自然界中长期的进化过程中，细菌形成了非常复杂的耐药体系与耐药机制，细菌耐药既可通过自身染色质DNA突变与调控产生，也可通过获取外源性耐药决定子（如耐药质粒、转座子、整合子等）获得。每种细菌可能具有多种耐药机制，对一种抗菌药物也可能有多种耐药方式，如对β -内酰胺抗菌药物耐药，葡萄球菌以靶位变异为主，肠道革兰阴性菌以产生β -内酰胺酶为主。对喹诺酮类耐药，大部分细菌在于DNA旋转酶变异，但绿脓杆菌主动外排耐药占重要地位。-内酰胺酶是临床最常见的抗菌药物灭活酶,大多数细菌在接触β -内酰胺类抗菌药物后能产生 ......