室间隔缺损(VSD)合并肺动脉闭锁通常被认为是重症的法洛四联症,但有争议。法洛四联症患者虽有少数肺动脉发育不良和分布异常,但多数接近正常,肺的血流主要来源于右心室。本病患者肺动脉发育严重异常,分支大小不等,由于肺动脉闭锁,肺血流不是来源于右心室,而是来自体‐肺动脉间的交通,如动脉导管未闭、医源性分流管道、较大的体‐肺侧支形成等。本病也包括主动脉完全起自右心室的肺动脉闭锁,严格来说,属于完全性大动脉转位合并肺动脉闭锁和室间隔缺损。 ......