[治疗]五、手术步骤与操作技巧

腹部、外阴、阴道消毒后铺无菌巾，插导尿管。请泌尿外科医生在膀胱镜下行双侧输尿管双“ J ”管插管。在原切口进行主套管穿刺，插入腹腔镜后，在腹腔镜监视下于左、右下腹相当于麦氏点对称部位作第。清除腹主动脉旁淋巴结:剪开腹主动脉前腹膜至肠系膜下动脉上方20mm,显露下腔血管前淋巴组织，寻找并分离输尿管，分离下腔静脉前间隙，在肠系膜下动脉水平横断下腔静脉前组织，显露下腔静脉后，超声刀分别切断下腔静脉右旁及右侧腰大肌前组织，直到右髂总静脉。分离直肠阴道间隙:通过举宫杯把宫颈举向前方,显露直肠阴道腹膜，切断双侧子宫骶 ......