[治疗]五、手术方法及步骤

气管插管全身麻醉，采用膀胱截石位（图2‐11‐4～。手术必须打开膀胱侧窝、直肠侧窝和输尿管“隧道”，使主、骶韧带及阴道充分游离，并根据病变范围，主韧带切除至少3～4cm，骶韧带3cm以上，阴道必须切除上1 / 3～1 / 2（癌灶外3cm）（图2‐11‐。切断右侧圆韧带时，向后、内下方剪开阔韧带后叶至右侧子宫直肠反折腹膜处，向前剪开阔韧带前叶至右侧圆韧带，并靠近盆壁用超声刀平面、Ligasure或PK刀切断右侧圆韧带（图2‐11‐。游离右侧壁段输尿管时，将子宫举向左上侧，暴露膀胱宫颈韧带输尿管入口，用弯钳 ......