[病理生理]慢性鼻-鼻窦炎不合并鼻息肉的病因学和病理生理学

CRS的病因是多因素的，包括感染（病毒、细菌和真菌）、解剖变异、变态反应、遗传性或先天性粘液纤毛功能障碍（如囊性纤维化、原发或获得性纤毛运动障碍），以及全身性疾病（表47-3）。已证明在CRS人群的鼻和鼻窦内确实存在细菌［ 7 ］，且多数临床医生亦相信细菌在大部分CRS患者中发挥作用。然而，至今尚无充分的证据证明细菌在CRS发生和发展中发挥直接或间接作用。由于急性鼻及鼻窦炎几乎总是感染性的，因此是以正常T辅助1（T helper 1，Th1）细胞并联合中性粒细胞聚集作为主要炎症细胞来对抗感染。这些牙病包括 ......