[治疗]五、经颅入路

垂体瘤经颅手术的指征包括：①肿瘤巨大，累及前、中或后颅窝者。哑铃型肿瘤在鞍膈水平形成明显“束腰征”,估计经蝶手术难以切除鞍膈上部分肿瘤者。肿瘤质地硬,纤维化程度高，经蝶手术失败者。5 ．鞍膈的处理及鞍内肿瘤的切除因为垂体瘤自鞍内呈膨胀性向鞍上生长，肿瘤越大鞍膈被推挤扩张越明显，巨大肿瘤的顶端肿瘤包膜与鞍膈肉眼难以分辨，为了保证鞍上肿瘤切除完全，在充分地包膜下切除肿瘤的基础上，应尽可能将鞍膈连同肿瘤包膜一并切除。4 .右侧颈内动脉. ......