[速览]三、恶 病 质

恶病质意味着明显的体重丢失和肌肉消耗。它常与厌食相关联，称之为恶病质‐厌食综合征。胃肠道癌和肺癌的发病率最高，不像饥饿那样（肌肉的质量大部分都维持不变），恶病质患者的肌肉质量和体脂出现明显的减少［ 53，54 ］。癌症病人的恶病质与饮食的摄入或癌的部位、组织学类型或癌的分期无直接关系。恶病质‐厌食综合征是一种肿瘤形成征兆的现象，可以由于并发的各种因素所加重（见表3‐。因为代谢率的明显异常，经由鼻饲管、静脉高营养物质的积极膳食补充，对晚期癌症病人的恶病质已毫无价值［ 59 ］。沙利度胺抑制肿瘤坏死因子‐α和 ......