[治疗]第五节 精神病性的急症

根据《诊断学和统计学手册》的标准来判断，将近1／2的癌症患者存在精神障碍［ 19 ］。然而，他们中的2／3都是因为抑郁、焦虑或混合型的情绪导致的暂时性可调整的障碍，而非严重的精神病。另外的1／3按发生的顺序包括抑郁症、谵妄、焦虑性障碍、人格障碍或精神病。不能减轻的疼痛通常是与抑郁和躁狂相关的。在一项研究中表明，对于激越性谵妄，使用强镇静的率占3%［ 25 ］，在这种状况，通常最好同时给予苯二氮类和抗精神病性药物，例如：1 ﹒咪哒唑仑10～20mg sc以及10～20mg sc stat。当药袋内药物用完时 ......